Candidatura institucional

Preencha os dados da entidade e de todas as Unidades de Fisioterapia. Os campos assinalados com * são obrigatórios.

Entidade candidata

Dados da pessoa coletiva responsável pelas UF.

Denominação social *NIF/NIPC *N.º de registo da entidade na ERS *Representante legal *Email *Telefone *Morada fiscal *Código postal *Localidade fiscal *País fiscal

Comprovativo de registo da entidade na ERS *PDF, JPG ou PNG · máximo 10 MB

Unidades de Fisioterapia

Adicione uma ficha por cada UF abrangida pela candidatura.

UF 1

Designação da UF *Morada completa *Concelho *N.º do estabelecimento na ERSDiretor/a técnico/a *Cédula profissional *N.º de fisioterapeutas da UF *Utilizado no cálculo da quota anual.Situação do licenciamento ERS *

Comprovativo de registo da entidade na ERS para esta UF (opcional)Anexe apenas se for diferente do comprovativo geral colocado no início.Comprovativo de Licenciamento na ERS (opcional)Obrigatório apenas se indicar «Licenciada»

Declarações e submissão

Registamos a versão e a data de cada aceitação.

Regulamento de Inscrição de AssociadosConsulte o documento antes de submeter a candidatura.Abrir regulamento (PDF) ↗

Declaro, na qualidade de representante da entidade candidata, que li e aceito o Regulamento de Inscrição de Associados da APUFISIO e que, em caso de admissão, a entidade que represento se compromete a cumprir as disposições nele previstas. *Declaro, sob compromisso de honra, serem verdadeiros todos os dados inseridos e confirmo que, para os efeitos previstos no artigo 13.º do Regulamento Geral sobre a Proteção de Dados — Regulamento (UE) 2016/679, de 27 de abril —, li e tomei conhecimento da informação sobre o tratamento dos dados pessoais pela APUFISIO — Associação Portuguesa de Unidades de Fisioterapia, NIPC 518961680, com sede em Avenida Dr. Francisco Sá Carneiro, Pavilhão Galitos – Fase Nascente, Glória, 3810-265 Aveiro. *

O tratamento necessário à apreciação da candidatura não depende de consentimento. Qualquer utilização facultativa dos dados para outras finalidades terá uma escolha autónoma.